تولید جایگزین پوستی با استفاده از پلیمر در کشور

یک پژوهشگر ایرانی موفق به تهیه نوعی جایگزین پوستی با روشهای ابداعی شده است که در صورت پاسخگویی آن در آزمایش ها می تواند منشاء تحولاتی عمده در درمان آسیبهای پوستی باشد.
مهندس حمید کشوری ، مجری این طرح گفت : در این طرح به عنوان زمینه ، از سیلیکون استفاده شده است. برای تثبیت کلاژن روی این زمینه نیز از واسطه پلیمری دیگری از جنس اکریلیک اسید استفاده شد ، بدین ترتیب که ابتدا با استفاده از لیزر ، پلی اکریلیک اسید روی سیلیکون پیوند زده شده و سپس کلاژن از طریق پیوند کووالانت تثبیت شده است.
آزمایش هایی که با استفاده از سلولهای فیبروپلاست روی این محصول انجام شده نشان می دهد که رشد این سلولها روی سطح پلی اکریلیک اسید پیوند شده بر سیلیکون بخوبی صورت نگرفته است ، در حالی که روی سطح کلاژن تثبیت شده روی پیوند ، سلولها بخوبی رشد کرده و تکثیر شده اند.

استفاده از اکو کاردیو گرام برای تشخیص بیماریهای قلبی

اکوکاردیو گرام (که اغلب اکو گفته می شود) شامل بررسی حرکات و کار قلب می باشد. طی انجام این تست ، امواج صوتی با فرکانس بالا بنام اولتراسوند ، تصاویری را از حرکت دریچه ها و بطن های قلب فراهم می کنند و به پزشک این امکان را می دهند که عمل پمپاژ قلب را ارزیابی کند.در واقع اکو هر آنچه را که در همین لحظه در قلبتان اتفاق می افتد نشان می دهد. شما می توانید انقباض و انبساط بطن ها را ببینید و شاهد باز و بسته شدن دریچه ها همگام با ریتم ضربان قلبتان باشید.این تصاویر اولترا سوند به تشخیص ناهنجاری ها در عضله و دریچه های قلب کمک میکنند و هر مایعی که اطراف قلب را احاطه کرده باشد می یابند.این روش تشخیصی در همه گروههای سنی انجام پذیر است و حتی برای تشخیص نواقص قلبی مادرزادی در جنین سودمند است.پزشک معمولا در صورتی که مظنون به وجود مشکل در دریچه ها یا بطن های قلب باشد انجام اکو را توصیه می کند. این تست برای ارزیابی عملکرد پمپاژ قلب نیز بکار می رود.

انواع اکو

1- اکو کاردیوگرام از روی قفسه سینه: در این روش مقداری ژل روی قفسه سینه مالیده شد ه و سپس برای هدف گیری پرتوی اولتراسوند ی که از قفسه سینه عبور می کند ، ترنسدویوسر محکم روی پوست فشار داده می شود.گاهی ترنسدیوسر باید خیلی محکم روی قفسه سینه نگه داشته شود و این فشار ممکن است کمی باعث ناراحتی بویژه در قسمت دنده ها شود.اگر ششها یا دنده ها تصویر را مبهم سازد ممکن است کمی داروی مخصوص بطور داخل رگی تزریق شود تا تصویر شفاف تری بدست آید.

2- اکوکاردیوگرام از راه مری: اگر به هر دلیلی از جمله بیماری ریوی یا چاقی انجام اکوی قفسه سینه دشوار باشد ، روش دیگر گرفتن تصاویر از داخل بدن است و اکو از طریق مری است انجام می شود.در این حالت بیمار یک لوله نرم قابل ارتجاع حاوی یک ترنسدیوسر بسیار کوچک را می بلعد.از آنجا که مری از نزدیکی قلب عبود می کند ترنسدیوسر اغلب تصاویر بهتری را ارائه می دهد.یک محلول بی حس کننده در انتهای حلق اسپری می شود تا بلع لوله آسان گردد. برای کمک به آرامش بیمار گاهی از آرامبخش تزریقی استفاده می شود.

3- اکوکاردیوگرام تحت استرس: برخی مشکلات قلبی بویژه آندسته که سرخرگهای کرونر که تغذیه کننده عضله قلب هستند را در گیر می سازد فقط در زمان ورزش روی می دهد برای انجام اکوی تحت استرس ، تصاویر اولترا سوند از قلب ، قبل و بلافاصلهبعد از فعالیت ورزشی گرفته می شود.ورزش شامل پیاده روی ، یارکاب زدن با دوچرخه ثابت باشد.اگربیمار قادر به انجام این ورزش ها نباشد ، دارویی به خون تزریق می شود تا قلب را به حرکت وادارد مانند وضعیتی که به هنگام ورزش برای آن ایجاد می شود.

4- اکوکاردیو گرام داپلر: این نوع اولتراسوند سرعت و جهت جریان خون را در قلب اندازه می گیرد. بااین روش وجود سوراخ در دریچه یا تنگی آن مشخص می شود.

نحوه انجام تست

برای انجام تست ، بیمار پس از آماده شدن روی تخت دراز می کشد و سپس الکترود ها بر روی قفسه سینه او قرار داده می شود تا بطور همزمان الکتروکاردیوگرام نیز انجام شود.الکتروکاردیوگرام به تفسیر اکوکاردیوگرام کمک می کند و همچنین برای گرفتن تصاویر دیجیتال بکا ر می رود.چراغ ها را کم نور می کنند تا پزشک بخوبی تصویر قلب را بوضوح روی مونیتور مشاهده کند.خود فرد هم می تواند صفحه را ببیند و تصاویر را که اغلب سیاه و سفید و یاحتی رنگی هستند نگاه کند.اکوکاردیوگرام داپلر برای نشان دادن سرعت متفاوت خون زمانی که جریان پیدا می کند ، از رنگ ها ی مختلف استفاده می کند.ترنسدیوسر اولترا سوند ، امواج صوتی با فرکانس بالا که فراتر از دامنه نرمال شنوایی هستند را بکار می برد.مدت زمان انجام اکثر اکوکاردیوگرام ها کمتر از نیم ساعت است. برخی بیماران از فشار ناشی از ترنسدیوسر بر قفسه سینه احساس ناراحتی می کنند اما این ناراحتی ، کم و موقتی است.

نتایج

اکوکاردیوگرام ها می توانند دامنه وسیعی از ناهنجاری های قلبی را نشان دهند که بعضی از آنها کم اهمیت و برخی بسیار جدی هستند و یا ممکن است علیرغم نگرانی های موجود بیانگر سلامت قلب باشند.

نسل جدید آندوسکوپی

با توجه به کارآمدی روش آندوسکوپی مجازی ، ادغام دو سیستم مجازی و معمولی برای افزایش اطلاعات تشخیصی ، درمانی و معالجه بیمار بسیار مناسب است در کشور ما پس از حوادث و بیماری های قلب و عروق ، آمار مرگ و میر ناشی از سرطان رتبه سوم را به خود اختصاص داده است و در این میان سرطان روده بزرگ یا کولون یکی از شایع ترین سرطان ها بخصوص در افراد سالمند است ، حال آن که تشخیص بموقع این سرطان در درمان آن تاثیر چشمگیری دارد. به طور معمول تصویربرداری تشخیصی این بیماری ؛ با یک یا چند تکنیک مختلف همراه است که پرکارترین آنها آندوسکوپی متداول روده بزرگ است.به دلیل تهاجمی بودن این روش تشخیصی ، بتازگی از تکنیکی به نام آندوسکوپی مجازی کولون استفاده می شود. به طور معمول ، تصویربرداری تشخیصی با یک یا چند تکنیک مختلف برای شناسایی عوامل اولیه بروز سرطان مانند پلیپ و همچنین تشخیص میزان پیشرفت آن در پیشگیری یا درمان لازم است.در این میان آندوسکوپی متداول روده بزرگ ، یکی از پرکارترین این روشهاست. به گفته دکتر شهرام اخلاق پور، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران ، کلمه آندوسکوپی دارای ریشه یونانی و ترکیبی از دو کلمه Endoبه معنی داخل و skopeein به معنای دیدن است.در روش آندوسکوپی معمولی ، آندوسکوپ را که دارای چندین رشته فیبرنوری است به داخل بدن بیمار وارد می کنند.یک دسته فیبرنوری برای انتقال نور به داخل بدن و لوله ای دیگر برای انتقال تصویر قسمت مورد نظر از داخل بدن به عدسی چشمی یا دوربین بیرونی به کار می رود. تصاویر تهیه شده روی یک صفحه نمایشگر ویدئویی ظاهر می شوند.اخلاق پور می افزاید: نقص عمده این روش ، تهاجمی بودن آن است. به همین دلیل یکی از تکنیک هایی که بتازگی برای نمایش ساختارهای داخلی به کار رفته است، آندوسکوپی مجازی کولون است.مزیتهای روش آندوسکوپی مجازی کولون که کولونسکوپی هم نامیده می شود، سبب شده میزان توجه پزشکان متخصص به این روش برای تشخیص بیماری ها افزایش یابد؛ البته با توجه به این که چنین سیستمی در تشخیص و درمان دیگر ساختارهای لوله ای شکل بدن نیز به کار می رود، امکان تعمیم سیستم برای کاربردهای دیگر آندوسکوپی نیز وجود دارد.

جمع آوری تصاویر اولیه

یکی از تکنیک های جدیدی که در چند سال اخیر برای نمایش ساختارهای داخلی به کار رفته ، آندوسکوپی مجازی است. به طور کلی تکنیک های مجازی را می توان در بخشهای مختلفی از واکنش انسانی به کار برد.به گفته اخلاق پور، سیستم آندوسکوپی مجازی از 3 قسمت اصلی پردازش ، نمایش سه بعدی و هدایت کاربر تشکیل شده است.آندوسکوپی مجازی برای اندازه گیری کمی بافت مانند اندازه ، فاصله و شکل بافت به کار می رود و محدودیت های فیزیکی و فیزیولوژیک آندوسکوپی متداول را هم ندارد.برپایه آخرین نتایج و آزمایش های به دست آمده ، مدت زمان تصویربرداری با روش معمولی در حدود 30دقیقه و در روش مجازی 15 دقیقه است. برای تهیه تصاویر با کیفیت بهتر و با درصد خطای تشخیصی کمتر، پیش از تصویربرداری ، لوله ای را که حاوی دی اکسید کربن یا هواست از قسمت انتهای روده بزرگ وارد می کنند تا باعث انبساط داخل روده بزرگ شود.اخلاق پور معتقد است انواع تصاویر اولیه به کار رفته در این روش می تواند تصاویر سی تی یا ام.آر.آی باشد. تکنیک کار در مورد تصاویر سی تی به این صورت است که با استفاده از روش تصویربرداری مقطع نگاری کامپیوتری مارپیچی ، تصاویر دوبعدی بسیار زیادی از کل روده بزرگ تهیه می کنند.مقطع نگاری کامپیوتری معمولی برای نمایش سطح مقطع ارگان ها و ساختارهای بدن و در صورت پردازش ، نمایش سه بعدی آنها از تصاویر اشعه ایکس استفاده می کند. در این روش بیمار داخل دستگاه سی تی اسکن ثابت است و تصاویر سی تی به شکل برشهای 360 درجه ای از او گرفته می شود.یکی از تکنیک های جدید این تصویربرداری ، مقطع نگاری کامپیوتری مارپیچی است که بیمار در طول اسکنر حرکت پیوسته دارد.این روش باعث نمایش بهتر رگهای خونی و بافتهای درونی مانند حفره سینه می شود و سرعت آن نسبت به مقطع نگاری معمولی بهتر است ، به طوری که می توان تصاویر را در مدت زمان یک بار نفسگیری با کیفیت بالا به دست آورد.

سیستمی که تشخیص را آسان می کند

روشهای آندوسکوپی متعارف مشکلات خاصی دارند. از جمله این مشکلات آن است که تنها نمایش حدود 80درصد از داخل روده بزرگ امکان پذیر است ، حال آن که قسمتهای زیرین کولون که ممکن است پلیپ ها در آنجا مخفی شده باشند، به وسیله این روش مشاهده نمی شوند. علاوه بر این ، معمولا روده بزرگ به قدری بزرگ است که فیبرنوری قادر به رسیدن در ابتدای روده بزرگ نیست.ضمن آن که در آندوسکوپی معمولی خطر سوراخ شدن دیواره روده وجود دارد. در این روش باید یک فیبر با طول حدود 5فوت از قسمت انتهایی روده بزرگ وارد بدن شود.بیمار معمولا در این روش باید بیهوش شود و مهمتر این که باید رژیم غذایی را کاملا سخت و جدی رعایت و مواد ملین بسیار مصرف کند.در مقایسه میان روش آندوسکوپی معمولی و آندوسکوپی مجازی روده بزرگ باید گفت در روش مجازی ، کل روده بزرگ قابل رویت است.تنها به یک کاتتر با طول یک اینچ برای ورود دی اکسید کربن به منظور انبساط کولون احتیاج است و در حقیقت این روش برخلاف روش معمول تهاجمی نیست. در آندوسکوپی مجازی لزومی به بیهوشی بیمار وجود ندارد، ضمن آن که رژیم غذایی بسیار ساده تر و مواد ملین ملایم تری قابل استفاده است.می توان در حین انجام آندوسکوپی بقیه ارگان های شکمی و لگنی را نیز مورد آزمایش قرار داد؛ به عنوان مثال شرایط غیرعادی خارج از روده بزرگ مانند انبساطهای غیرعادی شریانی یا سنگهای کلیه قابل رویت هستند و به زمان بهبود و ترمیم محل جراحی در این روش نیازی نیست.در ضمن هزینه آندوسکوپی مجازی بسیار کمتر از روشهای متداول فعلی است ، هر چند تحت پوشش بعضی از بیمه ها نیست. آندوسکوپی مجازی نیز محدودیت هایی دارد که از آن جمله می توان به عدم تشخیص پلیپ های بسیار کوچک اشاره کرد. چنان که پس از انجام آن تشخیص داده شود که بیمار پلیپ دارد،باید دوباره با روش آندوسکوپی معمول آن را از میان برد.در نتیجه با توجه به کارآمدی روش آندوسکوپی مجازی در تشخیص زودهنگام بیماری های کولونی و غیرتهاجمی بودن این روش ، همچنین افزایش روزافزون نیازهای بالینی به چنین سیستمی در تمامی ساختارهای لوله ای شکل ، ادغام دو سیستم مجازی و معمولی برای افزایش اطلاعات تشخیصی ، درمانی و معالجه بیمار بسیار مناسب است.

برندگان جایزه نوبل

سلام دوستان ...... خوب هستید ؟ در یک پست اخیر در وبلاگم به معرفی دانشمندانی که موفق به دریافت جایزه نوبل فیزیک شده بودند پرداختم ..... امروز در حال وب گردی بودم که دیدم تقریبا از سه رشته برندگان جایزه نوبل رو معرفی کردن ، و من مشتاق شدم که این پستم رو به برندگان جایزه نوبل اختصاص بدم و به همین خاطر از هر سایت به قول معروف چند تکه کندم و  رو هم  گذاشتم تا بالاخره تونستم  برندگان جایزه  نوبل از سه  رشته ی مختلف رو جور کنم .... البته توضیحات هر کدام را هم دارم که اگه می ذاشتم کسل کننده میشد ولی خب اگر شما خواستید به من بگید تا در اسرع و قت در پست های مختلف براتون بزارم و اگر باز هم برندگانی رو معرفی کردند حتما براتون می زارمش. امیدوارم که به دردتون بخوره ...... موفق باشید .

برندگان جایزه نوبل شیمی :

سه دانشمند به خاطر بهبود بخشیدن فرآیندی که در پلاستیک سازی و داروسازی به کار می رود مشترکا برنده جایزه نوبل شیمی 2005 شده اند.ا یو شاوین از فرانسه و ریچارد شراک و رابرت گرابز از آمریکا به پاس خدماتشان برای بهبود یک نوع واکنش شیمیایی موسوم به "تجزیه دوگانه" یا "متاتسیس" (metathesis) مورد قدردانی قرار گرفتند.

برندگان جایزه نوبل فیزیک :

کاوشگران نور جایزه نوبل گرفتند . جایزه نوبل سال 2005 در رشته فیزیک نصیب دو فیزیکدان آمریکایی و یک فیزیکدان آلمانی شد که همگی پژوهشگران رشته اپتیک (فیزیک نور) هستند. فرهنگستان علوم سوئد نیمی از جایزه نوبل فیزیک را میان جان هال از دانشگاه کلرادو در آمریکا و تئودور هانش از مؤسسه ماکس پلانک در آلمان تقسیم کرده است که برای یافتن روشی جهت اندازه گیری دقیق طول امواج نور تلاش کرده اند.

برندگان جایزه نوبل پزشکی :

جایزه نوبل پزشکی به  کاشفان باکتری عامل زخم معده  تعلق گرفت . جایزه نوبل پزشکی سال جاری به پاس کشف این موضوع که زخم معده می تواند ناشی از عفونت باکتریایی باشد به دو دانشمند استرالیایی اعطا شده است.رابین وارن و بری مارشال نشان داده بودند "هلیکوباکتر پایلوری" که در بخش انتهایی معده رشد و نمو می کند در ایجاد زخم های معده و روده نقش دارد.

کاربرد نانوتکنولوژی در درمان عفونت خون

نانوتکنولوژی طی 10 سال گذشته گستره وسیعی پیدا کرده و تقریبا بر همه شاخه های علوم اعمال اثر نموده است و اکنون جلودار تحقیقات پزشکی است. واقعیت این است که نانومدیسین را می توان به سه طبقه اساسی تقسیم کرد که شامل ابزار کوچک ، روشهای تشخیصی و انتقال دارو هستند.نسل بعدی تکنولوژِ های نانو مدیسین برای فراهم ساختن روشهای تشخیصی پیوسته و مرتبط و روشهای درمانی در حال گسترش است.تحقیقات برای ایجاد سیستم های طراحی شده در مقیاس نانو که سلولهای بیمار (مثلا سرطانی) را جستجو می کنند صورت می گیرد. یکی از کاربردهای مهم نانوتکنولوژِی در درمان مسومیت خون یا همان سپسیس است.امروزه همودیالیز سریع تر و بطور موثرتر انجام می پذیرد و این امر بوسیله فیلترهایی به شکل فیبرهای توخالی منفذ دار که امکان عبور پلاسمای خون را از ریز ساختارها فراهم می سازند ، صورت می گیرد.در مورد سپسیس (عفونت خون) زنده ماندن بیماران اغلب به سرعت حذف ماده سمی از خونشان بستگی دارد.سیستمهای موجود وقت گیرند.پیش از تخلیص پلاسما اجزاء سلولی خون باید جدا شوند.برای این کار خون از بدن به واحد جداسازی پلاسمی هدایت می شود. تنها پس از این مرحله است که اندوتوکسین ها (سموم باکتریایی) را می توان از پلاسما حذف نمود.این فرآیند دو مرحله ای مستلزم استفاده از تجهیزات تکنیکی و نیازمند مراقبت از بیمار توسط پرسنل پزشکی است.روشهای دیگر نیز هستند که در آن خون از سطوحی می گذرد که به اندوتوکسین ها متصل می شوند اما این فرآیند ها مورد تایید نیستند چرا که منجر به تداخل بین سلولهای خون و گروههای اتصال که در سطوح فوق قرار دارند می شود.در روش جدید که اساس آن استفاده از علم نانوتکنولوژی است ، چنین مشکلاتی ایجاد نمی شود.اساس آن پوشاندن انتخابی غشاهای فیبر توخالی با لایه های در مقیاس نانو برای استفاده در همودیالیز است.خون از طریق یک دسته فیبرهای توخالی سازگار باخون عبور داده می شود. قطر هر فیبر تقریبا 500 میکرومتر است و دارای منافذی با قطر 0.2 میکرومتر است.این منافذ فیبر توخالی را به یک فیلتر تبدیل می کنند و برای عبور سلولهای خونی بسیار کوچکند اما امکان عبور پلاسما را می دهند.طی عبور از منافذ ، اندوتوکسین ها به جایگاههای اتصال بر روی دیواره های منفذ دار می چسبند و لذا غلظت آنها در پلاسما کاهش می یابد.این محل های اتصال که اندازه آنها فقط چند نانومتر است در سطح خارجی فیبر قرار دارند. سطح فیبر نیز با لایه ای از جایگاههای اتصال برای اندوتوکسین ها پوشیده شده است.اگر تقریبا 5000 فیبر در یک نمونه باشد ، تعداد محل اتصال برای تخلیص حجم کامل خون یک بیمار وجود خواهد داشت.البته اصل روش آسان بنظر می رسد اما مشکلاتی در تولید غشاهای فیبر توخالی وجود دارد چرا که سطح داخلی آنها باید کاملا فاقد محل اتصال باشد.در غیر اینصورت سلولهای خون با آنها تداخل کرده و منجر به فعال سازی ناخواسته ترومبوسیتها می شود که این نیز بنوبه خود منجر به انعقاد خون می شود.بنابراین باید فرآیندی دنبال شودکه طی آن تنها سمت بیرونی و منافذ فیبرهای توخالی و نه دیواره های داخلی پوشیده از جایگاههای اتصال شود.